Männliche sexuelle Reaktionen werden durch einen ganzen Komplex verschiedener Faktoren bestimmt. Es gibt Störungen des sexuellen Verlangens (Libido), der Penisspannung (Erektion), der Ejakulation (Ejakulation) und des Orgasmus. Am häufigsten beeinträchtigt eine sexuelle Dysfunktion die Potenz und Ejakulation.
Erektionsmechanismus
Bevor wir die pathologischen Veränderungen beschreiben, die zur erektilen Dysfunktion führen, betrachten wir den normalen Verlauf dieses Prozesses. Sexuelle Erregung führt dazu, dass Nervenenden im Gewebe der männlichen Geschlechtsorgane Signale an das Zentralnervensystem senden. Als Reaktion auf diese Signale beginnt es mit der Produktion von Stickstoffmonoxid.
Der arterielle Blutfluss zum Penis erhöht sich aufgrund der aktiven Erweiterung der Arterien unter der Wirkung eines Enzyms, das auf die Muskelschicht der Gefäßwand einwirkt. Gleichzeitig kommt es zu einer Kompression der Venen, durch die im ruhigen Zustand Blut aus den äußeren Genitalien fließt.
Die Kombination dieser beiden Prozesse führt zur Füllung der Schwellkörper mit Blut, einer Vergrößerung des Penisvolumens und der Aufrechterhaltung einer Erektion für eine bestimmte Zeit. Die Verletzung eines dieser Mechanismen führt zur Entwicklung einer erektilen Dysfunktion.
Erektile Dysfunktion ist ein Problem, für das Sie sich nicht schämen sollten
Als erektile Dysfunktion bezeichnet man die anhaltende Unfähigkeit, beim Geschlechtsverkehr eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Impotenz ist eines der größten sexuellen Probleme von Männern aller Länder und Altersgruppen und hat erhebliche Auswirkungen auf das Selbstwertgefühl und das psychische Wohlbefinden.
Verschiedenen Studien zufolge treten bei 150 Millionen Männern weltweit Potenzprobleme auf die eine oder andere Weise auf. Allerdings suchen nur etwa 10 % der Patienten medizinische Hilfe auf. Dafür gibt es mehrere Gründe:
- Schämen Sie sich bei dem Gedanken, über Ihre Macht sprechen zu müssen. Viele Menschen empfinden dieses Thema als peinlich und versuchen, es auf jede erdenkliche Weise zu vermeiden.
- Mangel an Informationen. Nicht alle Patienten wissen, dass die mit dieser Pathologie verbundenen Probleme in die Zuständigkeit des Urologen-Andrologen fallen.
Den meisten Männern mit sexueller Dysfunktion kann geholfen werden. Dazu müssen die Patienten auf eine umfassende Untersuchung und Behandlung vorbereitet sein.
Organische Ursachen der erektilen Dysfunktion
Ein Zeichen organischer Impotenz ist das vollständige Fehlen oder teilweise Aufhören einer Erektion, die als Reaktion auf sexuelle Stimulation auftritt. Bei solchen Erkrankungen fehlt auch die morgendliche Erektion.
Hormonelle Störungen. Die Theorie hormoneller Ursachen der Impotenz wird durch Beobachtungen gestützt, denen zufolge die Pathologie deutlich „jünger“ geworden ist. Ein Abfall des Testosteronspiegels tritt bei Männern mit zunehmendem Alter auf und ist normal. Eine weitere Senkung des Spiegels männlicher Sexualhormone kann durch die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck und Beruhigungsmitteln verursacht werden.
Infektionen. Der Zusammenhang zwischen Prostatitis und Potenzproblemen ist nachgewiesen. Infektiöse Faktoren führen zur Entwicklung einer akuten und dann chronischen Entzündung der Prostata.
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Fast 60 % der Fälle von Impotenz bei Männern werden durch diese Krankheiten verursacht. Es ist kein Zufall, dass fast alle zur Behandlung der erektilen Dysfunktion bekannten Medikamente den Zustand der Blutgefäße im Becken beeinflussen.
Der Blutfluss in den Corpora Cavernosa kann durch atherosklerotische Plaques beeinträchtigt werden, deren Vorhandensein die Wände der Arterien unelastisch macht.
Körperliche Schädigung der Organe und Gewebe der männlichen äußeren Genitalien.Außerdem kommt es nicht zu einer Erektion, wenn die Blutgefäße und Nervenfasern beschädigt sind. Die Folgen von Operationen an den Beckenorganen können den natürlichen Ablauf der sexuellen Erregung stören.
Angeborene Anomalien der Entwicklung des Genitalorgans – Unterentwicklung, Krümmung des Penis, Vorhandensein von Nebenvenen.
Funktionelle erektile Dysfunktion
Ihre Besonderheit ist die Unbeständigkeit. In diesem Fall kann es zu einer Erektion kommen oder auch nicht. Es hängt alles von äußeren Gründen und dem psychischen Zustand des Menschen ab. Die Erregung kann im wichtigsten Moment plötzlich verschwinden, auch wenn sie in der Phase der sexuellen Liebkosungen normal war. Die überwiegende Mehrheit der an Impotenz leidenden Patienten (nach verschiedenen Quellen 50 bis 80 %) weist Funktionsstörungen auf.
Psychogene erektile Dysfunktion Es kann verschiedene psychologische Ursachen haben. Nervöse Anspannung kann die Störung verursachen, selbst wenn das Syndrom der ängstlichen Erwartung eines sexuellen Versagens vorliegt.
Männer, die zu erhöhter Angst und Misstrauen neigen, sind anfällig für die Entwicklung dieser Störung. Bei diesen Menschen kann die Planung und Vorbereitung des Geschlechtsverkehrs eher Angst und Furcht vor „Schande“ als vor Aufregung hervorrufen. Der Versuch, Ihre Erektion zu kontrollieren, verschlimmert die Situation nur.
Erhöhter Tonus des sympathischen Nervensystems. Normalerweise sollten sich während einer Erektion die Wände der Blutgefäße entspannen. Der erhöhte Tonus verhindert, dass sich die Gefäßstrukturen des Penis mit Blut füllen, was zu einer vollständigen oder unzureichenden Erektion führen kann.
Manchmal kann die Ursache einer sexuellen Dysfunktion gemischt sein und auf verschiedene Arten von Störungen zurückzuführen sein, beispielsweise auf eine Kombination aus psychogenen und organischen Faktoren. Nur ein Arzt kann dieses Problem verstehen.
Selbstbehandlung von Impotenz mit Pillen führt zum „Tod im Sattel“
Tabletten zur Behandlung von Impotenz mit dem Wirkstoff Sildenafil sind rezeptfrei erhältlich. Solche Medikamente werden in der Vitrine an vorderster Stelle platziert und aktiv beworben.
Ursprünglich wurden PDE-5-Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems entwickelt. Die Patienten machten bereits im Stadium der klinischen Studien des Arzneimittels auf die Fähigkeit des Arzneimittels aufmerksam, die Funktion des „zweiten Motors“ zu verbessern. Die geringe Wirkung des Arzneimittels bei der Behandlung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße wurde durch die Tatsache ausgeglichen, dass eine Dosis die Durchblutung des Penis deutlich erhöhte.
Der unkontrollierte Konsum von Potenzmitteln ist unsicher. Ärzte haben sogar den Begriff „reitender Tod“ geprägt, um Fälle von Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Medikamentengruppe zu bezeichnen. Der Grund für diese tödlichen Fälle ist die unkontrollierte Einnahme von Potenzmitteln.
Ist die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigt, kann zusätzlicher intensiver körperlicher und psycho-emotionaler Stress schädlich sein. Schaut man sich die Statistiken zu Herzinfarkten an, erkennt man ein interessantes Muster: Das durchschnittliche Erkrankungsalter einer akuten Herzinsuffizienz fällt mit dem Auftreten von Potenzproblemen zusammen. Herzinfarkt ist die häufigste Todesursache bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die unkontrolliert Medikamente zur Potenzsteigerung eingenommen haben.
Die kombinierte Anwendung von Medikamenten zur Potenzsteigerung und Nitraten, die Patienten mit Angina pectoris verschrieben werden, führt zu einer übermäßigen Produktion von Stickoxid und dem Auftreten einer Erektion, die bis zu 6 Stunden anhält. Diese Situation kann eine medizinische Notfallversorgung erfordern.
Die Wirkstoffe Tadalafil und Vardenafil unterscheiden sich in ihrem Wirkmechanismus kaum von Sildenafil. Sie bewirken eine Erweiterung der Blutgefäße des Penis, was zu einer schnellen Füllung der Schwellkörper mit Blut führt. Dieser Effekt wird durch die selektive Blockierung des Enzyms Phosphodiesterase-5 (PDE-5) erreicht, das normalerweise Stickoxidmoleküle zerstört.
Eine langfristige Blockade des endogenen Stickoxidabbaus kann schädlich sein. Der arterielle Blutfluss zum Penis wird deutlich größer als normal, der venöse Abfluss ändert sich jedoch nicht. Dies trägt zu einer erhöhten Belastung des Herz-Kreislauf-Systems bei und kann zum plötzlichen Tod führen.
Um nicht „im Sattel zu sterben“, ist die Einnahme von erektionsfördernden Medikamenten unter ärztlicher Aufsicht und unter Berücksichtigung möglicher Kontraindikationen unter Beachtung der empfohlenen Dosierung notwendig.
Vorzeitige oder vorzeitige Ejakulation
Was die vorzeitige Ejakulation angeht: Wenn die Dauer des Geschlechtsverkehrs deutlich verkürzt wird, kommt es sehr schnell zum Orgasmus und der Mann ist nicht in der Lage, seine Partnerin zu befriedigen. Diese Störung kann eine Folge psychologischer Gründe und organischer Veränderungen im Körper eines Mannes sein.
Es gibt zwei Arten der beschleunigten Ejakulation:
- Angeboren – gekennzeichnet durch eine erhöhte Erregbarkeit der im Rückenmark gelegenen Genitalzentren. Pathologische Manifestationen werden vom Beginn der sexuellen Aktivität an festgestellt.
- Erworben – was durch entzündliche Prozesse in den männlichen Beckenorganen und andere organische Ursachen verursacht wird.
Wenn Sie schnell ejakulieren, können Sie Techniken und Methoden anwenden, die das Problem lösen. In jedem Einzelfall ist es notwendig, eine wirksame Methode zu wählen.
Methodennummer 1. Kondom
Die Latexschicht verringert die Empfindlichkeit des Penis bei Reibung, was die Zeit bis zur Ejakulation deutlich verlängern kann. Kondome sollten nicht dünn sein. Noch besser ist es, Produkte zu kaufen, die mit einem Gel beschichtet sind, das die Empfindlichkeit verringert. Die „einfrierende“ Zusammensetzung muss drin sein, sonst hat der Mann keine Wirkung und der Partner ist doppelt unglücklich.
Methodennummer 2. Betäubungscreme oder -spray
Herkömmliche Cremes und Sprays können den Beginn der Ejakulation verzögern, indem sie die Empfindlichkeit der Penishaut gegenüber taktilen Empfindungen verringern. Allerdings beeinträchtigen Anästhetika beim Geschlechtsverkehr die Empfindlichkeit beider Partner gleichermaßen.
Um dieses Problem zu lösen, wurde eine neue Klasse von Substanzen entwickelt, die schnell von der Penishaut aufgenommen werden, nur die männliche Empfindlichkeit verringern und keine Wirkung auf den Partner haben. Ein Mann kann die Ejakulationszeit mit weniger Verlust sexueller Empfindungen kontrollieren als mit Medikamenten der ersten Gruppe.
Methodennummer 3. Druck auf die Punkte
Drücken Sie auf den Bereich auf halbem Weg zwischen Anus und Hodensack. In diesem Bereich befindet sich die Prostata, deren Aufgabe es unter anderem ist, für den Beginn des Orgasmus zu sorgen. Sie können den Hodensack mit den Fingern greifen und ihn zur Seite und am Körper entlang ziehen.
Um die Ejakulation zu verzögern, müssen Sie den Penis mit Daumen und Zeigefinger an der Stelle zusammendrücken, an der die Ejakulation auf den Hauptteil des Penis trifft.
Methodennummer 4. Psychologisch
Sie können die Situation entschärfen, indem Sie sich daran erinnern, dass Ihr Partner dem Sex nicht nur wegen längerer Reibung zustimmt. Eine vorzeitige Ejakulation bedeutet nicht immer, dass es einem Mann schlecht im Bett geht. Sex ist eine Option für einen ruhigen und angenehmen Zeitvertreib für Mann und Frau und nicht nur eine Möglichkeit, einen Orgasmus zu erreichen. Sie können Sex unabhängig von der Geschwindigkeit der Ejakulation genießen. Dies kann mit Ihrem Partner besprochen werden. Sie wird aufhören, Druck auf den Mann auszuüben, und er wird sich entspannen können.
Methodennummer 5. Denken Sie an etwas Nicht-Sexuelles
Viele Menschen verzögern möglicherweise den Moment der Ejakulation, um ihre Gedanken vom Sex abzulenken. Sie können beim Geschlechtsverkehr an alles denken (über Arbeit, Schwiegermutter, Geld, Alltagsprobleme). Das Wichtigste ist, dass die Bilder völlig nicht-sexuell sind.
Es besteht keine Notwendigkeit, sich von Ihrem Partner abzulenken. Eine Frau wird Distanziertheit und Kälte bemerken und diese falsch interpretieren. Es reicht aus, in den Momenten, in denen Sie das Gefühl haben, dass Sie zum Orgasmus kommen, auf nicht-sexuelle Gedanken umzusteigen. Normalerweise sind es 5-10 Sekunden.
Methodennummer 6. Ejakulationskontrolle
Die Methode erfordert Übung, ermöglicht es Ihnen aber, ein hohes Maß an sexueller Erregung aufrechtzuerhalten und gleichzeitig die Ejakulation zu verzögern. Die Wirkung seiner Verwendung ist erstaunlich. In einigen Quellen wird es möglicherweise als „Stop-and-Start“-Technik bezeichnet.
Der Punkt ist einfach: Beim Geschlechtsverkehr, wenn der Orgasmus naht, müssen Sie die Reibung 30 Sekunden lang stoppen. Während dieser Zeit können Sie Ihre Partnerin weiterhin streicheln oder auf andere Weise den Kontakt zu ihr pflegen.
Methodennummer 7. Ändern Sie die Position, wenn Sie sich dem Orgasmus nähern
Durch die Wahl der Positionen können Sie Positionen verwenden, die den Druck auf den empfindlichsten Teil des Penis verringern: den Kopf. Zu den sogenannten „passiven“ Positionen gehören „auf ihr“ und „auf ihrer Seite“.
Methodennummer 8. Medizinischer Eingriff
Die Ejakulation kann durch Serotonin erheblich beeinträchtigt werden. Um den Spiegel dieses Hormons zu erhöhen, werden Medikamente aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer verschrieben. Bei der intrakavernösen Vasodilatatortherapie werden Medikamente direkt in den Penis injiziert.
Potenz-, Erektions- und Libidostörungen sind ein schwieriges Problem, das oft durch intensive emotionale Erfahrungen erschwert wird. In diesem Fall besteht kein Grund, in Panik zu geraten, „Prüfungen“ mit verschiedenen Partnern zu vereinbaren oder Ihr Sexualleben zu erzwingen. Um die sexuelle Funktion wiederherzustellen, reicht es manchmal aus, sich auszuruhen, das übliche Stereotyp des Sexualverhaltens zu ändern und Ihren Lebensstil zu ändern.
Die folgenden Empfehlungen tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung sexueller Probleme zu minimieren:
- Kontrolle von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- regelmäßige Untersuchungen durch einen Urologen, wenn Traumata oder Operationen an den äußeren Genitalien und am Becken aufgetreten sind;
- gesunder Lebensstil: Gewichtskontrolle, Alkoholkonsum und Rauchen aufgeben;
- die Auswahl der Medikamente und deren Anwendung dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen;
- regelmäßiges Sexualleben ohne sexuelle Exzesse und Phasen sexueller Abstinenz.
Wenn die sexuelle Funktion nach Ruhe und Beseitigung aller äußeren Faktoren, die die Potenz negativ beeinflussen könnten, nicht wiederhergestellt ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Auch bei Auftreten von Krankheitssymptomen, die zu sexuellen Funktionsstörungen führen können, sollte ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.